Indications :
- Infections dues aux germes sensibles à la vancomycine
(à l'exclusion des méningites) notamment les infections
sévères à staphylocoques, y compris les staphylocoques
résistants à la méticilline (infections respiratoires banales,
ostéites, endocardites, septicémies,...), à streptocoques
(y compris l'entérocoque) ; ou chez les sujets allergiques
aux bêta-lactamines;
La vancomycine s'est révélée active seule ou en association
avec les aminosides dans les endocardites à streptococcus
viridans ou Streptococcus bovis. Dans les endocardites à
entérocoques (par exemple Streptococcus faecalis),
la vancomycine doit être associée à un aminoside.
La vancomycine est indiquée en prophylaxie des infections post-opératoires dues à des bactéries à Gram positif en :
- chirurgie cardiaque et vasculaire;
- neurochirurgie;
- chirurgie orthopédique avec implantation de matériel
prothétique; en cas de:
* réintervention chirurgicale précoce;
* colonisation démontrée ou prévisible par des staphylocoques
résistants à la méticilline (SAMR) (antibiothérapie préalable
ou séjour en milieu hospitalier à épidémiologie de SAMR);
* en cas d'allergie aux bêta-lactamines.
